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第39节（第3页）

“纪幼芙，女，13岁，左侧下腹处不明肿块。”

不明肿块？孙立恩有些迟疑的看了看躺在床上的小姑娘，肿块和她的精神症状能有什么联系？

“我怎么叫她，她都没有反应。哪怕是我突然在她身后大喊，她都没有任何反应。”刘老师正在焦急的打电话催促纪幼芙的家长赶来医院。“我觉得有些不对劲，就赶紧打了120。然后救护车就把我们送到这里来了。”

问完了基本的问题后，曹严华皱着眉头走了回来，沉吟了一会后问道，“小孙你怎么看？”

“我？”孙立恩原本是打算看个热闹，却没想到曹严华直接问起了自己的看法。而那个“不明肿块”的提示确实让孙立恩有些在意。他干脆顺坡下驴，提出了自己的要求，“能让我给她做个查体么？”

曹严华自然没什么可拒绝的。他安排着护士们给纪幼芙采了血样，送到检验科去检查。然后从墙边的盒子里摸出一幅乳胶手套，示意孙立恩带上，“你做吧，我在旁边看着。”

孙立恩也不多说，带上手套后开始触诊小姑娘的腹部。首先是肝区，触感柔软，活动正常。然后双手转移到胃部，左右两肾，仍然一切正常。触感上没有任何异常感觉。

直到检查完左肾后，他又轻轻按了按小姑娘的膀胱左下方，触感突然不同了起来。

那不是正常的器官应该有的手感，反而有些像是制作出了问题的弹力球。有些硬邦邦的。

“曹医生，你摸摸看这里。”孙立恩悄无声息的让开了一个空间，指着自己刚刚按到的部位，“这里的感觉不太对劲。”

曹严华将信将疑的双手按压了一下，皱起了眉头。“这是……”他又按了几下，“感觉不太对劲，摸起来很光滑啊。”

“这个位置……是子宫和双侧附件的位置。”曹严华的表情严肃了起来，“做个b超看看。”他看了一眼还在焦急打电话的刘老师，对孙立恩压低声音道，“机灵着点，要是有问题，马上把老吴叫过来。”

如果是宫外孕，那这个13岁的小姑娘的问题就大了。至少肯定需要警察介入才行。孙立恩的表情也有些严肃，他朝着曹严华点了点头，装作去推b超机的样子，顺便从值班台上拿回了自己的手机，解锁以后放在口袋里，随时准备给警察老吴打电话。

耦合剂被涂抹在了超声波探头上，孙立恩有些紧张的吸了口气，将探头贴在了纪幼芙的下腹处。冰冷的耦合剂在这种天气贴上肚子，人总是应该有些反应。可纪幼芙除了稍微抖了抖以外，什么反应都没有。感觉简直就像是个会呼吸的洋娃娃。

“这个……”两人对着监视器上的声波成像看了很久后，一起摇头道，“不像是宫外孕啊。”

纪晓芙的左侧卵巢在超声检查下，显示出了一个外观比较规整的强回声团，大小大约5厘米*3厘米*4厘米，回声团内部回声不均匀，同时界限不清。

“曹医生，你看这里。”孙立恩忽然瞪大了眼睛，一手扶着探头，一手点了点屏幕上的那个回声团。“这里是不是有动脉搏动？”

“不。”曹严华看了看，忽然道，“我看像是原始心管搏动。”

有原始心管搏动的胎儿一般至少也要有八周以上大了。可八周大的胎儿，绝对不会长成一个外观规整的强回声团，更不会出现在卵巢上。

第115章继续深造

“怎么说？”孙立恩有些慌，他下意识的朝着曹严华问道，“要不要先叫老吴来？”

曹严华皱眉看了半天，摇了摇头，“等血液结果出来再说。如果真是宫外孕，至少有β-hcg升高。”他看着屏幕上的那个强回声团，眉毛皱的仿佛能拧出水来。“至少在我看来，这不像是宫外孕。”

两个人都有些慌张。这种b超影像可不是急诊经常能见到的样子。曹严华摸出手机准备叫刘主任来助阵，而孙立恩则第一时间想到了之前和自己搭伙的影像科罗哥。打电话邀请罗哥前来会诊后，孙立恩想了想，又给徐有容发了个信息。这种奇怪的症状已经超出了他的知识储备范围，求助于更高级别的医师才是正确的选择。

“烤面筋！”刚刚发出了信息，徐有容就马上回了过来，“知道了，我带着周策一起过去。”

强回声团的位置距离肾脏也挺近，让周策来一起会诊也说得过去。这么一想，孙立恩干脆又给儿科打了电话。儿科主任钱红军刚刚结束门诊准备回家，也被孙立恩一个电话请了过来。

“挺热闹啊。”刘堂春眯着眼睛走进了抢救室，看着抢救室里众多科室的医生，就觉着事情可能挺麻烦。他看见和曹严华站在一起的是孙立恩，于是干脆问道，“立恩，什么情况？”

“刘主任。”孙立恩点了点头，简短介绍了一下自己听来的基本情况。“情况比较特殊，我和曹医生都不能确认那个回声团的类型，所以请了您来诊断。”

刘堂春走到床旁，要来了刚刚打印出的检查报告，“要只是一个回声团，你们应该还不至于叫我过来。”他看了一眼影像报告，对着孙立恩继续道，“你觉得这个不明团块和她的精神状况有关系？”

“目前我只能做这种推断。”孙立恩沉声道，“但是我搞不明白为什么下腹的团块会引起神经反应——她这也不像是副肿瘤综合征。”

副肿瘤综合征，是一种原发性恶性肿瘤带来的免疫性疾病。当人体出现原发性恶性肿瘤的时候，免疫系统识别出了癌变的细胞后，大量分泌的抗体细胞开始对抗肿瘤。而血液中肆意漂浮的这些抗体细胞，可能会错误的攻击癌症尚未波及的其他器官，并且造成和肿瘤无关的症状。而且这种综合征基本都出现在恶性肿瘤被发现之前，虽然病症严重而且极其恼人，但却是早期发现癌症的重要线索之一。

而孙立恩直接排除副肿瘤综合征的原因也在于此——如果是恶性肿瘤，这个尺寸那基本可以肯定是晚期，而且早就出现了转移。这种情况下，纪幼芙可能早就出现了其他症状，不至于因为发呆而被老师送到医院急诊来。

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