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羡慕5(第2页)

“嗯。”

老爷子看养子和亲子开始安排行程,默默地扭过脸去看书案上的那个墨盒。盒盖上雕琢的那对鸳鸯戏水,虽是石质的装饰,但半个多世纪用下来,已经被他摩挲得如玉一般润泽了。

那是老婆子当年送给自己的。

他习惯性地伸手去摩挲那交颈鸳鸯,脑子里却想着掀起盖头时,看到的那张宜喜宜嗔的芙蓉面。唉!都说只慕鸳鸯不慕仙,可人间鸳鸯终要散,神仙方能长厮守啊……

*

对于急腹症,省院因为这一年要带实习生的缘故,已经在年轻大夫中建立了整套的急诊诊疗思维。那就是先排除能伪装出来上腹痛的胃肠道外疾病,简言之就是高危、短时间内能要命的那几种疾病:如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞、肠系膜动脉血栓、不典型消化道穿孔、急性胰腺炎、急性心包炎,再加上一个糖尿病酮症酸中毒。

之后才是胃肠道疾病,如胆道疾病(胆总管下端堵塞),胆囊炎,肠梗阻,肠扭转,还有急性阑尾炎早期等。

具体到这个患者,先排除要命的之后,再往常见病、多发病去思考。而不是像这个一开始就被患者的主诉牵着鼻子走,用奥美拉唑加抗炎药两小时之后,才发现……

内科的这个急诊大夫李敏不认识。谢逊因其既往眼高于顶的做派,对省院大夫们认识,也没比李敏好多少。但谢逊改了性格之后,他借着给实习生讲课,接过李敏的话,把这一串急诊诊疗思维粗略地讲了一遍。

“所以,该检查的生化项目、心电图等等,马上开单子复查。现在急诊这面抽血、然后你办一个腹痛待查,把病人送普外科住院了。对了,你问问外科急诊病房收不收,他们要收的话我也不抢。”

刘大夫站在诊室门口说:“老谢,你把人带走吧。我没空。可你不等等心电图复查结果?”

谢逊摇头:“不等了。他那左下肢疼痛和皮温低于对侧,我倾向李敏考虑的静脉血栓的影响。一会儿让胡主任给做个造影看看了。”

“你要把胡主任找来?”

“他今天来了。”

刘大夫见他这么说,就点点头退回外科诊室了。

谢逊就吩咐他带的轮转新人说:“张友道,你带他把李主任才说的那些检查在急诊做了,然后推回病房前给我打个电话。”

“是。”

事情安排完了,谢逊和李敏离开急诊室。

“师妹,听说你会开车了?”

“刚开始学,只敢在人少的地方开。”李敏实话实说。

“不错。技多不压身。不过我刚才打电话去你们科,听说穆杰要做ct检查,他病了?”

“他读大学时吃过蛇肉,生吃。野外拉练。”

“你被昨天那裂头蚴吓着了?”

“是啊。换谁谁不害怕啊。蛇肉里的寄生虫多多啊。师兄,昨天那个确定是裂头蚴了?我还没看到病理报告。”

“我昨天下午问老柴了,他说是裂头蚴的。好了,你去ct室吧。你们11楼和12楼我会看着的。”

“那谢谢师兄。”

*

李敏在急诊科花的时间多,她到ct室的时候,胡主任已经给穆杰做完检查了。

“小李,影像没发现什么,记得做个便常规,查查有没有虫卵。”

“嗯,早晨送了标本。我都被昨天的那个裂头蚴吓死了。”李敏心有余悸。“谢谢你啊,胡主任。”

“那是特殊情况。全国也没有多少例报导。”

李敏点点说,笑着说:“我胆小啊。”然后她又对胡主任说:“李主任的大儿媳妇夜里生了一个闺女。胡主任你知道吗?”

“一早才听说,还没过去看呢。”

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