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紧接着,天幕带着观众来到了上海,见到了后世专职麻醉医生在一场手术中起到何等重要的作用。但这却让没有任何麻醉方法的大夫们感到灰心,在一些大夫眼里,没有麻醉,活着解剖动物甚至都是一种残忍,更遑论给人做手术。【在通往安全手术的道路上,仍有一个隐形的杀手横亘其间。】一幅油画,展示了当时手术室的场景。【那个时候开刀没有手术衣,没有口罩,地面也是很脏的。没有空气的消毒,没有室内的消毒,没有皮肤的消毒,在这样的环境中,本该治病救人的手术室成了藏污纳垢的地方。】大夫们:消毒又是什么?【今天的人们已经知道是病菌的传播导致了术后感染和死亡。】古人们全都恍然,怪不得之前天幕上的网友提起细菌、病菌都非常厌恶,原来这种东西竟然可能是致命的。可是它们在哪?难不成是存在于需要消毒的空气、地面和皮肤上?那也太可怕了,这种致命的东西竟然离人这么近!和尚们:“佛观一碗水,八万四千虫”,世间本就有肉体凡胎看不见之生物。【那时整个欧洲术后死亡率都高的惊人,包括那些医学最发达的地方,巴黎60,苏黎世46,柏林34】百姓们:太可怕了,手术还是太可怕了。【匈牙利的首都布达佩斯,有一座环绕着妇女与孩子的雕像,这是为了纪念匈牙利妇产科医生塞麦尔维斯,他曾经以一己之力开启了人类与病菌感染对抗的先河,拯救了千千万万妇女的生命。】天幕下,无数的接生婆,妇科大夫们将头抬得更高了,无数的妇女也殷切的看着天幕。【就在人们都对产褥热束手无策的时候,年轻的塞麦尔维斯注意到了一个奇怪的现象:由医生负责的一病区死亡率为16,远远高于由助产士负责的死亡率2的二病区。】接生婆:产褥热,这就是那个致产妇发热的病的名字吗?大夫们:产后发热,难道不是邪毒入侵、外感、血瘀或者血虚吗?百姓们:干一行精一行,大夫在接生这一块也比不上接生婆。【他的同事在解剖尸体时被手术刀划破了手指,不幸去世,这位医生死前的症状与因产褥热离世的产妇一模一样。】百姓们:这就是尸毒?!可是产妇是活人呐,怎么会和中了尸毒的人一模一样?【塞麦尔维斯意识到,或许是医生在解剖尸体之后没有洗手,或者只是简单的清水洗手,然后将某种物质传递给了他接生的产妇。】接生婆们:摆手gif我们不是这样的,会洗手,会让产妇家烧热水来擦洗,给产妇用草木灰,有条件的家庭还会用酒。【他开始要求自己病区的医生在接生前用漂白粉反复的洗手……塞麦尔维斯的洗手原则在匈牙利卓见成效。】接生婆们:有用了热水和酒依然发热死亡的产妇,难道是因为没有用那漂白粉吗?天幕下,古人们并不知道漂白粉是什么,但所有人都决定,家里再有人产子,衣衫不洁净的接生婆坚决不用。并且一定要让接生婆反复洗手,有条件的人家还准备让接生婆用热水酒澡豆胰子肥皂来洗手。【1881年,得益于显微镜的发展,一种串珠状的细菌在产妇的恶露中被首次发现,这种细菌被命名为链球菌,正是这些大量存在于尸体与自然界的病菌,进入了产妇的身体,导致产褥热的发生。】“显微镜”不少古代科学家们咀嚼着这个词语。李渔忽然一拍脑袋:“这个东西我曾见过!”康熙、雍正也都想到了法国传教士送来的,被他们置而弗用的显微镜,迅速叫人取来,并送一台去太医院叫他们研究致病细菌。【时至今日,全世界的医院里洗手已经成为最重要的消毒步骤,但与病菌的战斗远不止这些。】天幕转向瑞金医院,从手术环境到手术器械,从流程设计到实际操作,消毒已经贯彻到了现代医院的方方面面。古代的医学从业者们在这里看到了后世医院是如何对手术器械一步步消毒的,他们虽然不会后世的消毒手段,但在他们的认知里还没有不能被高温杀死的生物,可以想见,水煮炙烤这种消毒手段将会被重点应用。【止血,消毒和麻醉被一一攻克,外科学进入新的时代,随着柳叶刀在人体内攻城掠地,手术也从不得已而为之的无奈之举,成为治疗领域里最炙手可热的新生力量。】天幕下的帝王们觉得头有点大,到这也只是手术的基础而已,可他们已经遇到了很多难题,他们有生之年,真的可以做到用外科学延长生命吗?第二集结束,app又自动播放下一集《手术两百年·长驱直入》在这一集里,古人们见到了更多不可思议的东西,也有了更多需要解决的问题。比如要找人根据天幕透露的少量信息“发现”能够穿透人体,做到无创检查的伦琴射线。比如权贵们,尤其是可能面对产后出血的贵族女性,他们急需一台能放大400倍的显微镜进行溶血试验,确定自己和身边人的血型,以便将来发生意外情况可以及时输血。住院医师培养制度倒是不难,有徒弟的医生们可以直接拿过来用。但那“腔镜手术”,对现在连简单的切开手术都没能拿下的古人来说还是太过困难,更不要说“机器人手术”,对古人们来说那简直遥不可及。如果说第三集《长驱直入》还算是困难的话,那第四集的《攻入颅脑》、第五集的《打开心脏》和第六集的《生死“器”约》那就是地狱级难度。古代的医者们被自身的弱小和进步的急切渴望之间的矛盾折磨的想死,拼命记录却不敢幻想自己能够做到。帝王权贵们也没有看到自己真正想要的,他们以为的能随意更换器官的手术也不存在,器官移植有着后世人也极难控制的排异反应。此外,其他古代学者们也不是没有收获,他们在夹缝里窥见了别的知识。比如天文学者们就在《攻入颅脑》这一集中知道了,银河系星体的总数约是1000亿个,与人脑的神经元细胞数量相当。:()天幕开课,未来知识唾手可得
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