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第448章 一个离家出走的孕妇她能过好吗（第1页）
第448章一个离家出走的孕妇，她能过好吗？
使用全麻的方法给秦怜做脾脏、肾脏修补或者切除手术。
脾或者肾若是破裂的太厉害终究是要进行切除的。
无法修补就只能切除。
如果不切除，腹腔一直有炎症的话在那个年代是要死人的。
在手术方案上李平安和尼基塔达成了共识。
既然遇到了。
李平安自然是要参加这台手术的。
他将自己的想法说出来的时候尼基塔也同意了，对李平安说道：“要是你也参加这台手术，我就更有把握了！”
“我给你做助手！”李平安说道：“如果手术探查还有其他毛病，我就帮你分担一些！”
尼基塔很是高兴。
做了术前准备，对秦怜进行血型测试，准备血液，防止手术中大出血，用于进行急救。
开放静脉通路。
开放静脉通路是急诊大抢救的基本技能，对于任何情况出现急诊急救的患者开放静脉通路为大抢救的要条件。
通常要给患者建立3-5条静脉通路，在大抢救时先要建立第一条静脉通路是最为必要的，选择的静脉有手背部的静脉、挠静脉、颈静脉、股静脉，为最快补液和监测中心静脉压使用。
通常第一条经静脉通路补的液体是o.85%的生理盐水和5%葡萄糖注射液。
第二条静脉通路为快补血或者补充胶体液的静脉通路。
第三条为用碱性药和脱水药的静脉通路。
如有条件者可建立第四条血管活性药物的静脉通路，还可建立一条应用于监测心率、血压、脉搏和血氧饱和度的静脉通路。
李平安消毒过后和尼基塔等人一起进了手术室。
因为是开腹手术，还要同时修补脾、肾以及有可能破损的胃肠等，自然要进行全身插管麻醉，使用人工心肺机。
全身插管麻醉。
人工心肺机开启，建立体外循环。
手术开始。
尼基塔主刀，开始手术。
左肋缘下“L”形切口，打开腹腔，进行手术探查。
先检查脾和肾的破损情况，结果现两个器官受损都不是太严重，都是只有一个裂痕而已，这种情况下是可以修补的。
探查腹腔内的情况，其他器官并没有异常。
尼基塔将探查结果告诉了李平安。
李平安长出了一口气，这样的话手术就比较容易了。
开始清创，尼基塔开始清楚腹腔内的积血、积液。
清创完毕开始做修补手术。
因为这两个器官距离太近，还在身体的同一侧，只能一個人进行手术，李平安并没有上手。
尼基塔先做的是脾修复手术。
受损的局部应用凝血物质，可以用吸收性明胶海绵，止血纱条或氧化纤维素纱粘贴于被膜损伤处，以吸水纱布覆盖在外，并略加压约1o-15分钟，出血停止后轻轻移除盐水纱布，防止牵连带起止血纱，以留下凝血物质。
远离脾门的浅表裂伤可直接缝合，一般用4号丝线间断褥式缝合，因脾脏质脆易破裂，通过被膜缝扎时，均匀用力，以避免撕裂。
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