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第44章 脂肪肝是怎么引起的该怎么调养（第4页）

2.俯卧撑：主要锻炼胸部、手臂和肩部肌肉。可以从少量开始，逐渐增加次数，每次进行2-3组，每组8-10个。

3.仰卧起坐：针对腹部肌肉的训练。躺在垫子上，双腿弯曲，双手放在头后，慢慢抬起上半身。每次进行2-3组，每组10-15个。

4.深蹲：锻炼腿部和臀部肌肉。双脚与肩同宽，缓慢下蹲，再站起。每次进行2-3组，每组10-15个。

运动时需要注意以下几点：

1.循序渐进：根据自己的身体状况逐渐增加运动强度和时间，避免过度运动造成身体损伤。

2.坚持长期运动：脂肪肝的改善需要长期坚持运动，不能半途而废。

3.注意安全：在运动过程中要注意保护自己，避免受伤。如果出现不适症状，应立即停止运动并咨询医生。

4.结合饮食调整：运动的同时要配合合理的饮食，控制热量摄入，增加膳食纤维和优质蛋白质的摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄入。

脂肪肝的用药需根据具体情况而定。

一、单纯性脂肪肝一般无需药物治疗

通过调整饮食、增加运动、控制体重等生活方式干预，多数单纯性脂肪肝可得到改善，一般不需要药物治疗。

二、脂肪性肝炎及进展期肝纤维化患者可能需要药物治疗

1.保肝药物：

-多烯磷脂酰胆碱：可促进肝细胞膜再生、协调磷脂和细胞膜功能、降低脂肪浸润。

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-水飞蓟素：具有抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用。

-双环醇：可降低转氨酶水平，减轻肝细胞炎症损伤。

2.胰岛素增敏剂：

-二甲双胍：适用于合并2型糖尿病或存在胰岛素抵抗的患者，可改善胰岛素抵抗，减少肝内脂肪沉积。

3.降血脂药物：

-若血脂明显异常，可在医生指导下谨慎使用降血脂药物，如他汀类（阿托伐他汀等）、贝特类（非诺贝特等）。但需注意，降血脂药物可能会对肝脏造成一定负担，使用期间需密切监测肝功能。

4.维生素E：对于非酒精性脂肪性肝炎患者，维生素E可能有一定的抗氧化作用，可在医生指导下使用。

需要强调的是，药物治疗应在医生的指导下进行，不可自行用药。同时，药物治疗不能替代生活方式的调整，患者仍需积极控制饮食、增加运动、控制体重等。

脂肪肝患者有以下一些禁忌：

一、饮食方面

1.避免高糖食物：如糖果、蛋糕、含糖饮料等。过多的糖分会在体内转化为脂肪，加重脂肪肝。

2.忌高脂肪食物：油炸食品、动物内脏、肥肉等富含饱和脂肪和反式脂肪的食物会增加肝脏负担，使脂肪肝加重。

3.减少酒精摄入：酒精主要在肝脏代谢，对肝脏有直接损害作用，尤其是酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒。

4.控制高热量食物：避免过量进食汉堡、披萨等高热量快餐食品，以防热量过剩转化为脂肪堆积在肝脏。

二、生活习惯方面

1.不要熬夜：熬夜会影响肝脏的自我修复和代谢功能，加重脂肪肝病情。应保持规律的作息时间，保证充足睡眠。

2.避免久坐不动：长期久坐缺乏运动，会使身体代谢减慢，脂肪容易在体内堆积，包括肝脏。应适当增加运动量，避免长时间保持同一姿势。

3.戒烟：吸烟会影响肝脏的血液循环和代谢功能，对脂肪肝的恢复不利。

三、用药方面

1.避免滥用药物：许多药物都需要经过肝脏代谢，滥用药物可能会加重肝脏负担，甚至导致药物性肝损伤。在用药时应严格遵医嘱，避免自行用药。

2.慎用对肝脏有损害的药物：如某些抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等，在使用这些药物时应密切监测肝功能，如有异常应及时调整用药方案。

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