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第73章 官能 七十三（第3页）

“针所不为灸所宜，上气不足推而升”指出有些病症不适合针刺，可以采用艾灸的方法，对于上气不足的情况，可以采用推法来提升气机。

“下气不足积而从，阴阳皆虚火自平”说明了下气不足的治疗方法，即通过积聚和跟从来补充下气，对于阴阳皆虚的情况，可以通过艾灸来平衡阴阳。

“厥而寒甚骨廉陷，三里可救寒过膝”提到了在厥逆和寒甚的情况下，可以针刺足三里穴来缓解症状。

“阴络所过留而止，寒入中者推而行”表示对于阴络经过的部位，要留针以止寒，对于寒邪入中的情况，可以采用推法来驱散寒邪。

“经陷下者火当之，结络坚紧火所攻”说明了对于经络陷下和结络坚紧的病症，可以采用艾灸和火针的方法来治疗。

最后两句总结了针道的重要性，鼓励学者深入研究和领悟其中的真谛。

整首诗通过对《灵枢·官能第七十三》的解读，展现了针道的奥秘和人才的重要性，强调了中医理论的深厚底蕴和临床应用的灵活性。同时，也表达了对针道传承和发展的期望。

（二）《针道与人才——〈灵枢·官能第七十三〉的周易哲学解析》

《灵枢·官能第七十三》是《黄帝内经》中的一篇重要章节，主要论述了针刺治疗的原理、方法和应用，以及如何根据人的才能来传授和运用医术。在这篇文章中，我们可以看到周易哲学的深刻影响，它为我们理解针刺治疗和人才培养提供了独特的视角和方法。

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（一）针刺治疗的原理和方法

在《灵枢·官能第七十三》中，黄帝向岐伯请教用针的道理，岐伯回答说：“用针之理，必知形气之所在，左右上下，阴阳表里，血气多少，行之逆顺，出入之合，谋伐有过。”这就是说，针刺治疗的原理是要了解人体的形态、气血、阴阳等方面的情况，以及疾病的发生、发展和变化规律，然后根据这些情况来选择合适的针刺方法和穴位，以达到治疗疾病的目的。

在针刺治疗中，要注意以下几个方面：

1.明确诊断：在进行针刺治疗之前，必须对患者的病情进行详细的诊断，包括症状、体征、病史等方面的情况，以便确定治疗方案。

2.选择合适的穴位：根据患者的病情和体质，选择合适的穴位进行针刺，以达到治疗疾病的目的。

3.掌握针刺的深度和角度：针刺的深度和角度要根据穴位的位置和患者的病情来确定，以避免刺伤重要的组织和器官。

4.掌握针刺的手法：针刺的手法包括提插、捻转、刮针、弹针等，要根据患者的病情和穴位的特点来选择合适的手法，以达到治疗疾病的目的。

5.注意针刺的时间和频率：针刺的时间和频率要根据患者的病情和体质来确定，以避免过度刺激和损伤。

（二）针刺治疗的应用

在《灵枢·官能第七十三》中，还详细论述了针刺治疗在各种疾病中的应用，包括寒热、虚实、上下、内外等方面的疾病。例如，对于发热的患者，可以采用针刺大椎、曲池等穴位来清热解表；对于虚寒的患者，可以采用针刺足三里、关元等穴位来温阳散寒；对于疼痛的患者，可以采用针刺合谷、太冲等穴位来止痛。

此外，《灵枢·官能第七十三》还强调了针刺治疗的综合应用，即根据患者的病情和体质，采用多种针刺方法和穴位进行治疗，以达到更好的治疗效果。例如，对于虚实夹杂的患者，可以采用针刺和艾灸相结合的方法；对于内外兼病的患者，可以采用针刺和中药相结合的方法。

（三）人才培养与任用

在《灵枢·官能第七十三》中，黄帝还与雷公讨论了人才培养与任用的问题。黄帝认为，只有找到合适的人才，才能传授给他真正的医术，否则就会浪费时间和精力，甚至会对患者造成伤害。因此，在人才培养与任用方面，要注意以下几个方面：

1.选择合适的人才：要选择那些有天赋、有兴趣、有品德的人来学习医术，这样才能保证他们能够真正掌握医术的精髓。

2.培养全面的人才：医术不仅包括理论知识，还包括实践技能和医德医风等方面的内容。因此，在人才培养过程中，要注重培养学生的全面素质，使他们成为既有扎实的理论基础，又有丰富的实践经验，还有高尚的医德医风的医生。

3.根据人才的特点进行任用：每个人都有自己的特点和优势，要根据人才的特点和优势来进行任用，使他们能够在自己擅长的领域发挥出最大的作用。

（四）周易哲学的影响

在《灵枢·官能第七十三》中，我们可以看到周易哲学的深刻影响。周易哲学是中国古代哲学的重要组成部分，它强调阴阳、变化、和谐等概念，认为宇宙万物都是由阴阳两种基本元素组成的，它们之间相互作用、相互转化，形成了丰富多彩的世界。

在针刺治疗中，周易哲学的影响主要体现在以下几个方面：

1.整体观念：周易哲学强调宇宙万物是一个整体，它们之间相互联系、相互影响。在针刺治疗中，医生要把人体看作一个整体，综合考虑人体的生理、病理、心理等方面的因素，以及人体与自然环境、社会环境之间的关系，从而制定出全面、系统的治疗方案。

2.阴阳平衡：周易哲学认为，阴阳是宇宙万物的基本元素，它们之间相互作用、相互转化，形成了动态平衡的状态。在针刺治疗中，医生要根据患者的病情和体质，调整人体的阴阳平衡，以达到治疗疾病的目的。

3.变化发展：周易哲学认为，宇宙万物都是不断变化发展的，它们之间相互作用、相互转化，形成了丰富多彩的世界。在针刺治疗中，医生要根据患者的病情和体质，以及治疗过程中的变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

4.和谐统一：周易哲学认为，宇宙万物是一个和谐统一的整体，它们之间相互作用、相互影响，形成了动态平衡的状态。在针刺治疗中，医生要注重调整人体的生理、病理、心理等方面的因素，以及人体与自然环境、社会环境之间的关系，从而达到和谐统一的状态。

（五）结论

《灵枢·官能第七十三》是《黄帝内经》中的一篇重要章节，它系统地论述了针刺治疗的原理、方法和应用，以及人才培养与任用的问题。在这篇文章中，我们可以看到周易哲学的深刻影响，它为我们理解针刺治疗和人才培养提供了独特的视角和方法。通过对《灵枢·官能第七十三》的研究和探讨，我们可以更好地理解和应用针刺治疗技术，为人类的健康事业做出更大的贡献。

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