手机浏览器扫描二维码访问
第286节（第3页）
“首先是，成人进行肝移植的大多数病人属于肝硬化或是肝癌，而儿童的话，尤其是新生儿婴幼儿儿童，多数是因为先天性肝胆疾病接受来自亲人的供体移植，儿童因肝脏肿瘤接受肝移植是很少的。再有，移植的术后排斥反应，儿童要过的难关比成人大多了。所以，儿童的重症监护病房非常重要。”
听着李专家的建议，下面的听众唰唰唰，笔头落个不停。
谢婉莹这回却是听得比较多一些，没有拼命记。
“你有什么意见？”罗景明发现她这个异常举动，问。
第1004章外科认识
旁边的罗师兄要与她交流下对专家讲座的看法。
谢婉莹说：“重症监护病房是很重要，但是，现在对外科来说不是最最重要的。”
她的说法总是有一些叫人感到很意外的地方。
凡事要讲究证据，在医学上最好是统计学数据。无论国内国外的统计数据均表示出，不分成人和儿童，重症监护室收治的病种里头外科手术术后的病人所占比例是偏少的。
外科最大的收益那块是做手术。如果不能做手术，基本上是希望和要求病人转到内科去。所以综合两者来看，说明了重症监护病房对外科手术来说或许不是最重要的。
具体体现在哪，看看各个外科，听说连神经外都打算造一个类似心外专区的神经外科专属重症监护病房，放在新建的外科大楼里了。自己科室组建重症监护病房，意味着外科术后的重症监护比例不高，病床要求数不多，甚至不需要专门的icu医生。
既然如此，各科以最大利益化为前提，这笔钱不分给重症监护室去赚了。况且事实上重症监护室收治的病人大多属于急诊进来的急性病人，这种病人哪怕在术前都说不好能不能做手术，不一定可以划分为外科病人。事实上有些病人是这样，直接进了icu后死在icu了根本熬不到外科出马。
谢婉莹再次举出例子了：“picu收治的急危重症患儿，占据第一位的是呼吸系统疾病。之后是神经系统疾病和术后的患儿。其中儿童呼吸系统疾病涉及外科领域的，恐怕只有一部分属于心源性。肺源性的话大多数属于内科治疗。心源性呼吸疾病和神经系统疾病这两大病种均属于外科的两大专科，心外科和神经外科。我们医院的小儿外科应该是立足于小儿普外，这个在重症监护病房住院时长不长，病床周转率高。如果术前评估做的好，手术风险控制的好，我相信医院的判断是只需在小儿外病区建立几张类似心外专区那样的重症监护病床。”
如此说来，李专家在台上讲的这话，听的人如果不仔细想可能会想偏了。以数据来论断的话，picu的意义对急危重症患儿的意义大，但是不一定对小儿外科的意义大。
“外科的话，最重要的是术前评估要做好，防范术后风险，手术做得好。等术后再来亡羊补牢一切均晚了。”谢婉莹说出自己对外科的基本认识。
再有，重症监护室病房现在相当于是一个大箩筐，哪个科搞不定的病人都送到那里住几天看看。可实际上，重症监护室不少医疗技术是需要专科医生去支援的。最简单的例子，呼吸机插管，需要麻醉医生。胸腔引流，需要找心胸外。开展腹膜透析、ecmo需要外科医生协助。支气管镜能内镜治疗有些icu医生做不了还得叫呼吸科等科室的医生过去做。
重症监护室和普通病房最大的差异在哪，按照国家卫生部门制定的相关标准，医院实际上的护士数与病床数比例普通病房是0.4比1，icu大概是2.5到3比1。
第1005章数据最证明事实
机器代替不了人。
别看设备一大把了，但是最终能看护住病人性命的是人。
想想如果上次李亚希事件里头，护士人数达到三比一，怎么可能被病人溜掉最终酿成了大祸。想增加护士人数，人力成本激增，分摊到病人头上病人接受不了的。一个三甲医院护士的工资水平，像国协学历是本科起步，要支付的钱不少的。
想要给病人省钱，省到最后只能是省护士成本了。因为像患者必须要用的药物器材和检查等，没法再节省。实际上，现有的医生和病床数的比例也不达标，靠临床医学生这个零人力成本在凑。
医疗本身就是一项消费最为昂贵的项目，是花钱买命，怎么可能便宜得下来。但是大部分老百姓没钱，只能是凑合着省了。
听听她这说了一堆，罗景明的嘴角扬了下，较为严谨的脸上浮现出了丝略带深沉的微笑。他眼镜片上的光是划了道，眼角如同睨了睨四周在座的同行。
周围一群人不知不觉中是竖起了耳朵，同他在一块侧耳倾听她说的话。
医生是最容易被数据吸引的群体，谁让数据最能证明事实。
她罗列的这些事实只能说明一件事，台上的专家说的内容好像有点脱离群众泛泛而谈了。
实际上她说的没错，说的是老百姓都懂的大实话：在外科手术领域，什么picu，高大上设备，护士多不多，通通没有医生的技术最重要。医生技术好，病人不用受折磨术后去呆重症监护，不用找多个护士给看着，不用再上什么设备。医生技术不好的话，砸了重金都不一定能保住命。
尤其在现有的国情之下，想做个为老百姓着想的好医生，只能在技术这方面努力再努力了。
末世男在七零 十七岁你喜欢谁 兽欲难解 魔尊穿成我侍妾 校园超级霸主 小叁上位 玉儿和主人的二叁事 我的合租美女总裁 肆意纵容[娱乐圈] 后妈文里的早死亲妈回来了 老公温柔又有钱是什么体验 金屋藏猫[重生] 完结+番外 首席仙医 嫁乱臣 成了男二的病弱原配[七零] 假孕后我继承了帝国 贴身兵王俏总裁 穿成豪门Alpha的反派弃夫[穿书] 少女的祈祷 丹武狂神
诸天带着随身空间到了四合院世界
关于诸天带着随身空间到了四合院世界陈琦莫名穿越，来到一片湖心岛，发现拥有空间之后，并感应到世界种子，按其要求吸收物质供给小世界之种，然后就被排斥到四合院世界，开局城门口，因为衣服新颖而被误认为富家公子而被放行，进入城内遇到还在卖包子的未成年何雨柱，阻止了他被人骗，改变了他获得外号的命运，从而改变了主角的命运从其身上获得了气运，得到了一定的庇护避免了被四合院世界排斥而赶出世界。之后陈琦靠着何雨柱的帮助进入了四合院租了院子安定下来，靠着小世界的养殖种植能力，通过何大清介绍给丰泽园供应食材，之后开肉铺，接手杂货铺，开商行，买地，生意越做越大，于是很多事情很多人也纷至沓来，蝴蝶效应直接造成何大清成了丰泽园二厨，并再娶了。而陈琦只想收集这个世界的各种动植物然后去诸天寻找永生。持续的获取气运使得小世界内开始出现了生成中的四合院世界的信标传送门，完成之后就可以在离开这个世界之后就可以随时回到四合院世界。现在开启了荒野大镖客2救赎的第一幕第一个世界，四合院，第1章124章第二世界，荒野西部大镖客2125章第三世界，港综第四个世界待定。...
足坛之开局点满任意球
关于足坛之开局点满任意球什么？竟然把任意球点满了，我明明点的是传球呀！！！沦为皇马队饮水机管理员的江浩，在一场国家德比最后时刻登场，以两粒直接任意球破门方式开始传奇人生。弗洛伦蒂诺我这辈子最大的错误，便是把江浩卖给巴伦西亚。齐达内我很幸运，江浩没有出生在我们那个年代。C罗江浩是历史最佳，我不如他。贝尔难以想象，我竟然会在速度上被人碾压。拉莫斯这家伙不是惧怕对抗吗，怎么铲不动？梅西...
万里追狼
关于万里追狼白龙，它不是龙，也不是马，它是一条白色的狗，是60年代华北地区某村的一条狗王。在那个狼灾泛滥的时代，白龙在主人福哥的照料下，历经坎坷，从一条小狗崽成长为一条勇猛的狗王，并和村里的狗一起担负起守卫村庄的责任。由此与村庄周围的狼群结仇，几番恶战，斗智斗勇。。。...
仙道猎人
林风穿越到了一个诡异的世界，成了凌虚观的一名小道士。但这世界原本的规则早已破碎，破碎的仙道流落到各种生物手中，滋生出无数邪仙异教。林风在机缘巧合下，被疯子师父血肉附体，还换上了一颗恶鬼的心脏，变成一个半人半鬼的怪物。红月，血雨，尸林倒挂，白蜡油翻滚中人祭，万人朝拜的黄金树，连绵不断的尸垛，不死癫狂的难民，佛世净土中...
林家有女整治家风
关于林家有女整治家风种田宅斗大女主无金手指无cp脾气暴躁一言不合就咬人村中有四霸恶狗公羊大鹅和林三丫林瑶睁开眼就目睹了家徒四壁，那叫一个寒酸。再睁眼又目睹了泼妇骂街，得不想动嘴打一顿就好了。从此林家三丫性情大变一言不合就开撕。重男轻女的偏心祖母，心思深沉祖父，独木难支的后娘，软弱无能的亲爹。上有两个任人欺辱的姐姐，下有两个后娘生的弟妹，更有恶毒叔伯一窝好吃懒做筛子精，真真是极品凑了一堆。从此...
异能学校之遇上恋爱脑大佬
关于异能学校之遇上恋爱脑大佬选修课总是遇到女主被迫恋爱脑的魔修大佬vs表面小白实则腹黑爱玩的欧皇新生！简介一高考后准备报考的褚星禾，某天突然接到电话请问是褚星禾同学吗？这里是关山岭职业技术专修学院考生你好，这里是玄天宗职业技法大学招生办褚同学你好，这里是魔神机械设计学院招生办这不妥妥的诈骗电话吗？什么妖魔鬼怪的野鸡学校都打电话过来招生。听听这名字，褚星禾能信吗？当然不能！！！然而她还是被迫入学了。没人告诉她还有入学考试，怎么还有人上学带刀枪剑炮水晶球啊？这都算了！为什么入学考试是闯鬼屋？躲丧尸？跳大神越来越离谱了，得亏褚星禾从小见惯妖魔鬼怪，不然真得被创飞。简介二通识实践课就跟着魔修大佬一起选！结课巨快！为什么？他每个副本都得杀妻证道，主打就是一个大道无情！你进去老公还没喊出来，人就噶掉了！嘎嘎快。还有这种好事？褚星禾第一个冲了！然而她遇到的怎么不太一样？谁能来告诉她，为什么这个魔修大佬只会哭唧唧找老婆，甩都甩不开？...