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尽管陈浩退休了,但是,找他看病的病人,有增无减。而且,陈浩觉得,既然每周三个单元的门诊,最终也是不能全勤,为何要苦着自己呢,所以,陈浩干脆将每周出诊时间减少为两个单元。
这样一来,每次的放号,都是陈浩的病人们最为紧张的时刻,很多人说,每一次都是秒光,只能靠每天守着公众号,希望能够捡漏。
一天,陈浩坐诊时,一对父女走了进来。老人家已经七十多岁了,跟着女儿在深圳住,最近,因为面部疼痛,在深圳的一家医院诊断为“三叉神经痛”,经过使用卡马西平治疗,疼痛明显减轻。
老人家高兴没几天,慢慢感觉全身疲乏,觉得行走和用力,都没有力气,孝顺的女儿赶紧又带他去看病。
为他诊治的医生还是很有经验的,马上为他开出检查电解质的化验单。
很快,结果出来,病人严重低血钠。
于是,这位医生便开始针对低血钠进行治疗,同时,将患者服用的卡马西平停掉。
治疗了一个多月,症状反反复复,低血钠一直无法有效纠正,这位医生对病人的女儿说,他也没有办法了。
病人的女儿四处打听,听朋友介绍,带着父亲,赶回江州市,找到陈浩。
陈浩为了保险起见,马上让病人做一次血液电解质检查,检查结果,使陈浩大吃一惊,病人的血钠很低。
对于一位老年人而言,血钠如此的低,是很危险的。
当陈浩从病人的女儿的手中接过病人深圳的治疗记录时,陈浩觉得,这位医生的处理没有错,一般的低血钠,这样的处理,是可以纠正的。
“这个病人的低血钠为什么如此的顽固呢?”陈浩思考一会,对患者的女儿说,最好做一个头部磁共振检查。
病人的女儿二话不说,马上答应,陈浩也迅速开出检查单。
南洲医院有一个最大的优势,就是检查速度很快,报告的质量很高。很快,病人的女儿带着病人和检查照片及报告,在分诊护士的安排下,走进陈浩的诊室。
陈浩要病人做头部磁共振检查,是有他对诊断的考虑的。
一般而言,卡马西平导致的低血钠,是比较容易纠正的,除非,病人合并有脑部的病变,比如,因为脑部的损害,而出现“抗利尿激素综合征”,这个时候,低钠血症是很顽固的,必须用特别的药物进行治疗。
果然不出陈浩所料,头部磁共振检查提示,病人有多发性的脑梗死,梗死的部位虽然不在肢体活动的功能区,但绝对可以影响到病人体内钠离子的代谢。
“有一种药物,可以治疗这种药物,但是,这是一种进口药,非常贵,要一百多块钱一片,你觉得怎么样?”对于使用如此贵的药物,陈浩必须征得患者女儿的同意。
“这种药物一定可以治好他吗?”
“大概率吧,不敢说一定。”人体的复杂性,陈浩深有体会,不敢把话说死。
“试试吧。”
“好,一会,我开一些便宜的药,你给他吃,另外,我开一张处方,你到附属医院,找一位医生,为你开这种药。这种药,这里没有。”
“好,我听你的。”病人的女儿很相信陈浩。
开完处方,陈浩叮嘱病人的女儿,回去要如何做,才能保证疗效更好,并要求病人的女儿,三天后,回来复诊。
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